اعلان 1 اعلان 1 اعلان 1 اعلان 1 اعلان 1 اعلان 1


متلازمة كلاينفلتر

الموضوع في 'ملتقى الصحة' بواسطة عذبة المعاني, بتاريخ ‏2009-07-03.


  1. عذبة المعاني

    عذبة المعاني مراقبة إدارية مراقبة عامة

    24,873
    40
    48
    ‏2009-01-10
    أنثى
    ..............
    هذه هي الأعراض :

    oتحدث الحالة للذكور فقط
    oالأعراض تختلف من حالة لأخرى
    oصغر حجم الذكر
    oصغر حجم الخصية، عدم نزول الخصية
    oنقص كمية شعر العانة، الإبطين، كما شعر الوجه
    oنقص الرغبة الجنسية
    oمع وجود القدرة الجنسية كاملة فهناك نقص في عدد الحيوانات المنوية التي تؤدي للعقم
    oزيادة وكبر حجم الثدي
    oالنمو الجسمي غالباً ما يكون أكبر من أقرانهم
    oزيادة طول القامة
    oعدم تناسق الطول – زيادة طول الأطراف مقارنة مع طول الظهر
    oالخط المنفرد في الكفين
    oعادة ما يكون هؤلاء الأولاد أكثر هدوءاً من أقرانهم، يكون النمو اللغوي والحركي متأخراً عن أقرانهم، كما يتأخرون في عن أقرانهم في العلامات النفسية للبلوغ
    oصعوبات التعلم
    oمعدل الذكاء غالباً ما يكون طبيعياً
    oالمشاكل النفسية والسلوكية

    - بعض الحالات تظهر العلامات الجنسية طبيعية، ولكن تكون العلامة الوحيدة هي العقم
    - من أهم الأسباب المؤدية للعقم لدى الرجال

    المشاكل المصاحبة
    هناك احتمالية زيادة بعض المشاكل لدى المصابين بتلك الحالة مثل :
    o سرطان الثدي
    o الأمراض الصدرية
    o دوالي الساقين في 40% من الحالات Varicose veins
    o هشاشة العظام
    o هبوط الصمام الميترالي في 55% من الحالات Mitral valve prolapse




    oتحدث حالة لكل خمسمائة إلى ألف ذكر
    oتحدث في الذكور فقط
    oيولد الطفل طبيعياً – من حيث الشكل – وتظهر الأعراض مع البلوغ نتيجة غياب العلامات الجنسية الثانوية، كما تؤدي إلى العقم - عدم القدرة على الإنجاب


    الأسباب
    oليست حالة وراثية ولكن طفرة جينية
    o هناك زيادة في عدد الكرومسومات الجنسية ، حيث تكون ثلاث كروموسومات جنسية بدلاً عن أثنين، بزيادة كروموسوم أنثوي 47 X-X-Y
    o تحدث بسبب عيب غير معروف السبب عند انقسام الحيوان المنوي أو البويضة
    o في 50-60% من الحالات يكون السبب فشل انقسام البويضة 75% meiosis I
    o في 50% من الحالات يكون السبب فشل انقسام الحيوان المنوي paternal nondisjunction
    o يعتقد أن زيادة العمر – في الزوج أو الزوجة - قد تؤدي لتلك الحالة


    الأنواع
    o النوع الفسيفسائي يمثل 6 % من الحالات، حيث يكون بعض الخلايا سليمة من حيث العدد، ولكن الخلايا الأخرى لديها زيادة في عدد الكروموسومات الجنسية
    o النوع الفسيفسائي هناك احتمالية للقدرة على الإنجاب، مع قابلية كبيرة أن تحدث هذه المتلازمة لدى أطفالهم ولكن لم تسجل حالات من هذا النوع
    o النوع 48,XXYY، يكون لديهم تخلف فكري بسيط
    o النوع 48,XXXY ، يكون لديهم تخلف فكري متوسط، تأخر حركي
    o النوع 49,XXXYY، يكون لديهم تأخر فكري شديد، مشاكل سلوكية
    o النوع 49,XXXXY، يكون لديهم تأخر فكري متوسط، علامات جسمية

    التشخيص
    o تختلف الأعراض من حالة لأخرى، وقد لا تكون الحالة واضحة حتى البلوغ واكتشاف العقم ثم البحث عن المسبب.
    o يعتمد التشخيص على الصورة الكروموسومية وليس الأعراض الظاهرة، حيث يكون هناك زيادة في عدد الكرموسومات الجنسية ، حيث تكون ثلاثة بدلاً عن أثنين 47XXY
    o نقص في عدد الحيوانات المنوية sperm count
    o يكون هناك تغيرات في الهرمونات الجنسية
    o نقص في نسبة هرمون الذكورة – التستستيرون serum testosterone
    o زيادة هرمون serum luteinizing hormone
    o زيادة هرمون serum follicle stimulating hormone
    العلاج
    oلا يوجد علاج شافي للحالة ، فالعيب خلقي مؤثر في جميع الخلايا في الجسم
    oلا يوجد علاج للعقم في هذه الحالة
    oيمكن علاج الأعراض المرضية المصاحبة وخاصة أعراض تأخر العلامات الجنسية الثانوية - الشعر – الصوت ، من خلال استخدام هرمون الذكورة Testosterone therapy، وعادة ما يتم البدء به في عمر 12 سنة
    oزيادة حجم الثديين يمكن علاجها من خلال الجراحة التجميلية
    oعلاج الحلة النفسية للمريض
    هل يمكن تشخيص الحالة قبل الولادة ؟
    يمكن تشخيص الحالة خلال الحمل من خلال أخذ عينة من سائل الرحم أو الخلايا الجنينية Chorionic Villus Sampling and Amniocentesis، ثم عمل الصورة الكروموسومية للخلايا
     
  2. Reemal

    Reemal عضوية تميّز عضو مميز

    723
    0
    0
    ‏2008-06-02
    معلمة
    معلومات قيمة عذبة ..

    شكراً لكي ..
     
  3. هدوء إمرأة

    هدوء إمرأة عضوية تميز عضو مميز

    19,372
    0
    0
    ‏2009-02-02
    مستوره والحمد لله
    يعطيك العــــــــافيه ويسلمك